Boca seca, dores de cabeça, insônia, aumento da pressão arterial são alguns dos efeitos colaterais da sibutramina, um dos dois remédios ainda utilizado no Brasil para o emagrecimento. Porém, segundo os especialistas esse medicamento é voltado para pessoas obesas e deve ser utilizado em parceria com alimentação saudável e exercícios físicos.
Nesta segunda-feira (8), os conselheiros da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) se reuniram para avaliar se o medicamento será mantido no mercado, porém a decisão ainda não saiu, já que um dos membros pediu para avaliar melhor o relatório. Uma nova audiência pública deverá acontecer em 30 dias para a votação.
De acordo com o endocrinologista Márcio Mancini, chefe do grupo de obesidade do Hospital das Clínicas da USP (Universidade de São Paulo), a sibutramina e também o orlistate (outra substância utilizada na perda de peso), não são voltados às pessoas que querem perder “três ou quatro quilos”.
— São remédios para quem tem obesidade. Quem tem índice de massa corporal [peso divido pela altura e depois divide novamente pela altura] acima de 30 ou para pessoas que tenham índice de massa acima de 25 associado a doenças ligadas ao excesso de peso.
Por causa dos efeitos colaterais, quem acredita que está nessas condições deverá buscar ajuda médica, segundo a médica endocrinologista Claudia Chang, membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia.
— Normalmente o endocrinologista, quando prescreve a medicação, avalia riscos e contraindicações ao uso, o que minimiza muito as complicações.
Apesar de os efeitos do remédio incomodar o paciente, Mancini ainda afirma que alguns deles aparecem apenas nos primeiros dias de uso, como as dores de cabeça e a insônia. Já outros, como sensação de boca seca e intestino preso, podem persistir.
Tratamento eterno
Na luta pela perda de peso, o paciente terá que ter paciência, já que o tratamento é em longo prazo, além de ter que usá-lo até o fim da vida. Conforme explicação do endocrinologista, uma pessoa com caso crônico vai viver para sempre no “efeito sanfona”, se interromper o tratamento depois de emagrecer.
— Quando é para tomar remédio para colesterol ou pressão alta para sempre é comum. Quando se fala no medicamento para perda de peso é como se fosse um absurdo.
Sem receita médica
Como a sibutramina só pode ser adquirida com receita médica, o estabelecimento que vender o medicamento sem receita pode ser multado e até fechado. O chefe do grupo de obesidade do HC alerta que pessoas que usam o produto sem acompanhamento médico podem sofrer até ataque cardíaco.
— O paciente que tiver doença do coração pode ter infarto, porque a sibutramina aumenta a frequência cardíaca, além disso, pacientes magros podem estar mais propícios aos efeitos colaterais.
Mudança de vida
De acordo com Claudia, a medicação para perda de peso deve ser “complementar e não o centro do tratamento”. Para ela, só há indicação quando há falha na resposta “a mudança isolada de estilo de vida”.
Mancini ainda complementa que atividade física e mudança de alimentação são fundamentais. Segundo ele, isso vale para obesidade, como vale para qualquer outra doença, por exemplo, a pressão alta.
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